Dr Marios Moniatis

Intravenöse Ketamininfusion zur Behandlung von chronischen Schmerzen und schweren Depressionen

Ketamin ist ein Medikament , das normalerweise in der Anästhesiologie verwendet wird, um einen Zustand der Bewusstlosigkeit, Dissoziation oder Analgosedierung zu erzeugen. Die Wirkung hängt von der Dosis ab. Es wird seit den 1960er Jahren weltweit eingesetzt.

In den letzten Jahren wurde es zur Behandlung zahlreicher chronischer Schmerzsyndrome wie CRPS, behandlungsresistente Fibromyalgie, postherpetische Neuralgie und schwere Depressionen sowie viele andere eingesetzt. .

Es gibt mehr als 2.000 Publikationen, die den Einsatz von Ketamin bei chronischen Schmerzen und schweren Depressionen unterstützen

Niedrig dosierte Ketamininfusion bei Nervenschmerzen:

Zu den Vorteilen gehören kurzfristige und auch langfristige Schmerzlinderung.

Physiologie:

Es wird angenommen, dass der Mechanismus über die Hemmung eines N-Methyl-D-Aspartat-Rezeptors funktioniert. Ohne diese Hemmung aktivieren Entzündungsmoleküle im Rückenmark diesen Rezeptor und verstärken so die Intensität der Schmerzen im zentralen Nervensystem auf ihrem Weg zum Gehirn.

Verfahren:

Es wird ein feiner intravenöser Katheter gelegt. Der Patient wird dann an ein Überwachungsgerät angeschlossen, das die Herzfrequenz, den Rhythmus, den Blutdruck und die Sauerstoffsättigung des Patienten kontinuierlich überwacht.

Das Ketamin wird über eine spezielle Spritzenpumpe verabreicht. Die Geschwindigkeit und die Dosis hängen vom Gewicht des Patienten, seinen Bedürfnissen und dem Behandlungsalgorithmus ab. Vor Beginn der Infusion kann der Patient Dormicum (Midazolam) und Propofol zur leichten Sedierung erhalten. Darüber hinaus erhält der Patient Magnesium und Medikamente gegen Übelkeit wie Ondansetron und Dexamethason. Die gesamte Infusion dauert etwa 1 Stunde und wird unter der Aufsicht eines Arztes und/oder einer Krankenschwester durchgeführt. Der Patient sollte vor der Infusion mindestens 6 Stunden lang fasten, um Übelkeit zu vermeiden. Unmittelbar nach der Infusion darf nicht Auto gefahren werden und der Patient sollte auf dem Heimweg von einem Familienmitglied oder engen Freund begleitet werden. .

Die Infusionen können in täglichen, wöchentlichen oder monatlichen Abständen verabreicht werden, je nach den individuellen Bedürfnissen des Patienten.

Nebenwirkungen:

In höheren Dosen (zur Sedierung und Anästhesie) kann Ketamin unangenehme Nebenwirkungen wie Halluzinationen und Panikattacken, Speichelfluss und eine schnelle Herzfrequenz verursachen. Um unangenehme Erfahrungen in den Griff zu bekommen , ergänzen wir unsere Infusionen mit einer kleinen Dosis Dormicum (Midazolam) , um den Patienten zu entspannen und die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass er sich an diese Nebenwirkungen erinnert, sollten sie auftreten.

Kostenübernahme und Preise:

Ketamininfusionen werden derzeit nicht von der zypriotischen Krankenkasse (GESY) übernommen (letzte offizielle schriftliche Mitteilung von GESY vom 06.09.2024).

Der Preis beträgt 150 Euro pro Infusion, abhängig vom individuellen Behandlungsplan. Ein typischer Behandlungsplan besteht aus 5 Infusionen im Abstand von mindestens 24 Stunden. Bitte wenden Sie sich an Ihre private Versicherungsgesellschaft, um mehr über die Kostenerstattung zu erfahren.

Kontakt:

Kontaktieren Sie die Schweizer Schmerzklinik unter 25-323131, um einen Beratungstermin zu vereinbaren.

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